Cómo funciona el Período Especial de Inscripción
La inscripción abierta para la cobertura de 2027 va del 1 de noviembre de 2026 al 15 de enero de 2027. Fuera de esas fechas, el Mercado de seguros (Marketplace) solo le deja inscribirse o cambiar de plan si pasó algo específico en su vida. Eso se llama Período Especial de Inscripción.
Casi siempre tiene 60 días después del evento para escoger un plan. Si se le pasan los 60 días, tiene que esperar a la próxima inscripción abierta. La cobertura suele empezar el primer día del mes siguiente a cuando escoge el plan. Por un nacimiento o una adopción, puede empezar el mismo día.
- Abre la inscripción abierta
- Último día para elegir un plan que empiece el 1 de enero
- Termina la inscripción abierta. Los planes elegidos desde el 16 de diciembre empiezan el 1 de febrero
Después necesita un Período Especial de Inscripción (un cambio de vida como perder su seguro, mudarse, casarse o tener un bebé). Medicaid y Florida KidCare aceptan solicitudes todo el año.
Fuente: Fechas de HealthCare.gov para la cobertura de 2027
No somos HealthCare.gov ni un sitio del gobierno. Cuando se inscribe con nosotros, termina la solicitud del Marketplace en HealthSherpa, un sitio privado conectado al Marketplace federal. El Marketplace decide si su caso califica.
Cambios de vida que suelen calificar
| Evento | Lo que debe saber |
|---|---|
| Perder el seguro del trabajo | Cuenta si deja el trabajo, si le bajan las horas o si cumple 26 y sale del plan de sus padres. Puede solicitar hasta 60 días antes de que termine el seguro y hasta 60 días después. |
| Perder Medicaid o KidCare | Si usted o su hijo dejan de calificar, pueden pasar a un plan del Marketplace. |
| Se termina el COBRA | Cuando el COBRA llega al final de su plazo, cuenta como pérdida de cobertura. |
| Mudarse a otra zona | Una mudanza a un código postal o condado con planes distintos. Casi siempre tiene que haber tenido seguro médico al menos un día en los 60 días antes de mudarse. |
| Casarse | Cualquiera de los dos se puede inscribir, y se pueden poner juntos en un plan. |
| Tener un bebé o adoptar | La cobertura puede empezar el día del nacimiento o de la adopción, así que el niño queda cubierto desde el primer día. |
El Marketplace puede pedirle pruebas, como una carta de su seguro anterior con la fecha en que terminó, un contrato de alquiler o una factura de luz por la mudanza, o el certificado de matrimonio o de nacimiento. Tenga esos papeles a mano y mándelos antes de la fecha del aviso.
Si viene un bebé en camino o cambia el trabajo de uno de los padres, lea también nuestra página de seguro médico familiar. ¿Deja de trabajar antes de los 65? Vea seguro médico antes de los 65.
Lo que no cuenta
Estos casos sorprenden a mucha gente. Ninguno abre por sí solo un Período Especial de Inscripción:
- Dejar el COBRA por decisión propia, o no pagarlo. Solo cuenta cuando el COBRA llega al final de su plazo.
- Perder un plan por no pagar las primas.
- Enfermarse o recibir un diagnóstico. Los planes de Obamacare no preguntan por su salud, pero tampoco lo dejan inscribirse a mitad de año solo porque necesita atención.
- Querer otro plan o un precio más bajo.
- Perder un seguro de indemnización fija u otro plan que no sea cobertura esencial mínima.
Si no está seguro de si su caso cuenta, pregunte. Agentes con licencia lo revisan con usted gratis, y el chat le ayuda en español o en inglés.
Medicaid y Florida KidCare: en cualquier momento
Medicaid y CHIP no tienen temporada de inscripción. En Florida, los niños menores de 19 años pueden tener cobertura por medio de Florida KidCare, y usted puede solicitar Medicaid por ACCESS Florida cualquier mes del año.
Si sus ingresos bajaron, revise esto primero. Florida no expandió Medicaid, así que muchos adultos con ingresos muy bajos quedan en una brecha de cobertura. Los niños muchas veces califican aunque los padres no.
¿No tiene un cambio de vida? La indemnización fija se puede solicitar cualquier mes
UnitedHealthcare Health ProtectorGuard (HPG), un seguro de indemnización fija que se ofrece a través de UnitedHealthOne, acepta solicitudes cualquier mes. Algunas personas lo usan para pasar los meses hasta la próxima inscripción abierta. Antes de hacerlo, tenga claro lo que es:
- Paga cantidades fijas en efectivo por servicio, como $80 por consulta médica o $2,000 por día en el hospital en Select 2000, sin importar cuánto sea la factura. La factura real puede ser mucho más alta.
- No tiene máximo de gastos de bolsillo. Una enfermedad seria le puede dejar facturas grandes.
- No es cobertura esencial mínima, y perderlo después no le da un Período Especial de Inscripción.
- Hace preguntas de salud, y las condiciones preexistentes pueden tener límites. Revise el folleto.
- Las consultas tienen un límite combinado por año calendario, por ejemplo 4 en Select 2000 y 10 en Premier 5000. Las consultas de consejería no se cubren como en los planes de Obamacare.
Sí incluye HealthiestYou de Teladoc Health para consultas médicas virtuales las 24 horas y una tarjeta de descuento de medicinas Optum Perks. Vea cómo se compara en Obamacare vs indemnización fija, y lo que paga por una hospitalización en nuestra página de indemnización hospitalaria. Cuando llegue la inscripción abierta, todavía puede pasarse a un plan de Obamacare.
Si tuvo un cambio de vida que califica
No lo deje para después. Cuente 60 días desde la fecha del evento y escoja un plan bastante antes del último día. Nuestro formulario de cotización muestra los planes del Marketplace con su crédito fiscal estimado ya descontado, sin crear cuenta y sin dar teléfono.
Las reglas del crédito fiscal son las mismas en un Período Especial que en la inscripción abierta. Si el evento cambió sus ingresos o su hogar, póngalo también en la solicitud para que el crédito corresponda a su situación real.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo tengo para inscribirme después de un cambio de vida?
Por lo general 60 días desde el evento. Si va a perder su seguro, también puede solicitar hasta 60 días antes de que termine, y así evita quedarse sin cobertura.
¿Renunciar a mi trabajo cuenta como cambio de vida?
Perder el seguro del trabajo sí cuenta, aunque usted se haya ido por decisión propia. Lo que no cuenta es dejar el COBRA, o no pagarlo, una vez que lo tiene.
¿Puedo sacar Obamacare a mitad de año si me enfermo?
No solo por la enfermedad. Necesita un cambio de vida que califique, o esperar a la inscripción abierta. Medicaid y KidCare aceptan solicitudes en cualquier momento si usted podría calificar.
¿Mudarme dentro de Florida cuenta?
Si la casa nueva está en otro código postal o condado, por lo general sí. Casi siempre tiene que haber tenido seguro al menos un día en los 60 días antes de la mudanza.
¿Necesito pruebas de mi cambio de vida?
El Marketplace puede pedirle documentos, como una carta que muestre cuándo terminó su seguro anterior. Mándelos antes de la fecha del aviso para que no le atrasen ni le cancelen la cobertura.